Čo je chronická bolesť a ako súvisí s TMS

Chronická bolesť predstavuje bolesť, ktorá pretrváva dlhšie ako tri mesiace alebo sa opakovane vracia po tom, čo by sa tkanivo za normálnych okolností malo zahojiť. Často ju ovplyvňujú zložité psychologické a sociálne faktory.

Tenzný myoneurálny syndróm (TMS)

Tenzný myoneurálny syndróm (TMS) označil americký lekár Dr. John Sarno ako stav, ktorý spôsobuje rôzne druhy chronickej bolesti. Táto bolesť nesúvisí s akútnym zranením, závažným ochorením (napr. rakovina) ani infekciou či vírusom. TMS sa často označuje aj ako „Mind Body Syndrome“ (syndróm prepojenia mysle a tela) alebo „Psycho-physiologic Disorder“ (psychofyziologická porucha).

Dr. Sarno, významný rehabilitačný špecialista a autor metódy liečby chronickej bolesti, ponúkol odlišný pohľad na príčiny bolesti, než aký v jeho dobe prevládal. V 80. a 90. rokoch, keď lekári spájali bolesť chrbtice prevažne s mechanickými faktormi (ako vysunutá platnička, spinálna stenóza alebo spondylóza), Sarno tieto diagnózy označil za „normálne abnormality“. Zdôrazňoval, že chronická bolesť často vzniká v dôsledku psychosomatických procesov a potlačených emócií.

Veril, že mozog si vyberá bolesť ako nástroj na odpútanie našej pozornosti od nepríjemných emócií. Mnohí z nás poznajú fyzické prejavy stresu – napríklad bolesti brucha, hlavy či začervenanie v rozpakoch. TMS predstavuje silnejšiu a trvalejšiu formu týchto bežných reakcií tela na psychickú záťaž.

Základná neuroveda o bolesti

Bolesť predstavuje náš ochranný mechanizmus, ktorý nám pomáha prežiť. Jej účelom je zvýšiť povedomie o hrozbe alebo potenciálnom nebezpečenstve. Mozog, ako najvýkonnejší orgán, disponuje schopnosťou neuroplasticity – teda schopnosťou meniť sa a učiť sa. Pri dlhodobej bolesti sa však môže stať príliš ochranným. V dôsledku toho začne zveličovať varovné signály, čo vedie k stavu známeho ako centrálna senzibilizácia.

V tomto stave začne nervový systém reagovať precitlivene – zosilňuje intenzitu bolesti, znižuje jej prah a rozširuje miesta, kde ju vnímame. Výskumy dnes potvrdzujú, že chronická bolesť vzniká kombináciou rôznych biologických, psychologických a sociálnych faktorov, ktoré spolu ovplyvňujú nervové obvody.

Bežné spôsoby liečby – ako odpočinok, analgetiká, steroidy alebo chirurgické zákroky – sa zameriavajú hlavne na štrukturálne zmeny v tele. Avšak podľa najnovších poznatkov tieto zmeny zohrávajú pri chronickej bolesti len vedľajšiu úlohu. Kľúčom k jej pochopeniu je citlivosť a nastavenie nervového systému. Faktory ako stres, úzkosť a strach z bolesti môžu zmeniť spôsob, akým mozog spracováva bolesť. Takýto pretrvávajúci stres môže viesť k dlhodobým symptómom aj bez akéhokoľvek fyzického poškodenia.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE O BOLESTI:

1. Teoretické vedomosti o bolesti sú základom liečby TMS

Porozumenie diagnóze Tenzného myoneurálneho syndrómu (TMS) a jej plné prijatie zohráva kľúčovú úlohu v procese liečby chronickej bolesti. Práve tieto teoretické základy tvoria jadro metódy Dr. Johna Sarna, ktorý TMS spopularizoval ako psychosomatický prístup k bolesti.

Výskumy v oblasti neurovedy a psychológie dnes potvrdzujú, že mozgové procesy, ako sú naše myšlienky, presvedčenia a správanie, môžu významne ovplyvňovať vnímanie bolesti. Nervový systém si na základe opakujúcich sa podnetov vytvára určité vzorce správania – a medzi ne môže patriť aj udržiavanie bolesti ako formy obranného mechanizmu.

Aj keď pôvodná bolesť mohla vzniknúť ako dôsledok zranenia alebo choroby, pretrvávajúca bolesť často už nie je fyzického, ale skôr psychoneurálneho charakteru. Dobrou správou je, že tak ako si mozog „naprogramoval“ opakujúcu sa bolesť, môže sa tento cyklus vedome preprogramovať – a práve tento proces je cieľom TMS terapie.

2. Ochranná funkcia bolesti – prečo ju mozog vytvára?

Bolesť nie je len nepríjemný pocit – je to základný mechanizmus ochrany a prežitia, ktorý vyvinula príroda. Keď sa dotknete niečoho horúceho alebo ostrého, vaša bolesť vás okamžite varuje, že hrozí zranenie. Vďaka tomu sa môžete rýchlo stiahnuť a predísť väčšiemu poškodeniu.

Mozog hrá v tomto procese rozhodujúcu rolu. Neustále monitoruje vnútorné aj vonkajšie podnety a podľa nich vyhodnocuje, či a koľko bolesti má vytvoriť. Tento varovný signál nie je náhodný – má presne stanovený účel: informovať vás o potenciálnom nebezpečenstve, spomaliť vás a motivovať k regenerácii.

V kontexte Tenzného myoneurálneho syndrómu (TMS) však môže mozog tento mechanizmus aktivovať aj bez fyzického podnetu. Vnímaná hrozba nemusí byť reálna ani prítomná – môže ísť o emocionálne napätie, stres alebo potlačené pocity, ktoré spustia falošný poplach bolesti.

3. Bolesť nie je iba fyzický problém – je to komplexná skúsenosť

Mnohí z nás boli vedení k tomu, že bolesť je výhradne dôsledkom fyzického zranenia alebo poškodenia tkaniva. Moderný výskum v oblasti neurovied však ukazuje úplne iný obraz. Už dávno bolo preukázané, že fyzické poškodenie je len jedným z mnohých faktorov, ktoré môžu vyvolať bolesť – a často nie tým najvýznamnejším.

Chronická bolesť, vrátane Tenzného myoneurálneho syndrómu (TMS), často vzniká aj bez prítomnosti akéhokoľvek viditeľného poškodenia. Príčinu treba hľadať v nervovom systéme a emočnom prežívaní. Mozog sa môže rozhodnúť vytvoriť bolesť ako odpoveď na stres, strach, úzkosť či potlačené emócie – aj keď telo je fyzicky zdravé.

Táto psychofyziologická realita mení spôsob, akým musíme k bolesti pristupovať. Už nestačí hľadať len fyzické príčiny. Aby sme sa skutočne vyliečili, musíme sa pozrieť aj na psychologické a emocionálne spúšťače, ktoré hrajú rovnako dôležitú – ak nie väčšiu – úlohu.

4. Každá bolesť má svoj pôvod v mozgu

Nezáleží na tom, či ide o akútnu alebo chronickú bolesť – všetka bolesť sa vytvára v mozgu. To znamená, že bolesť, ktorú pociťujete, vzniká ako výsledok rozhodnutia vášho mozgu, že existuje ohrozenie. Mozog analyzuje rôzne signály z tela a okolia a potom „rozhodne“, či má vyslať varovný signál vo forme bolesti.

Toto neznamená, že vaša bolesť je vymyslená alebo len psychická. Naopak – bolesť je reálna a môže byť vyčerpávajúca, aj keď nie je spôsobená fyzickým poškodením. Je dôležité pochopiť, že mozog vytvára bolesť ako ochranný mechanizmus, a nie preto, že by ste boli slabí alebo si ju predstavovali.

Táto pravda je kľúčová pri liečbe Tenzného myoneurálneho syndrómu (TMS), pretože odhaľuje, prečo tradičné prístupy, ktoré sa sústredia výhradne na telo, často zlyhávajú pri liečbe chronickej bolesti. Skutočné riešenie sa začína porozumením tomu, ako náš nervový systém spracováva bolesť.

5. Bolesť je názor mozgu, nie vždy realita

Bolesť nie je len fyzický jav – je to interpretácia vášho mozgu. Mozog neustále sleduje, čo sa deje vo vašom tele aj v okolí, a na základe týchto údajov určuje, či je potrebné vás „upozorniť“ na potenciálne nebezpečenstvo prostredníctvom bolesti. Tento proces je súčasťou nášho prirodzeného obranného systému.

Problém nastáva vtedy, keď mozog zle vyhodnotí situáciu. Môže vás „chrániť“ aj vtedy, keď to nie je potrebné. Napríklad:

Mozog môže vyslať signál bolesti aj bez skutočného zranenia.
Môže preceňovať mieru ohrozenia.
Niekedy bolesť vôbec nevytvorí – dokonca ani pri skutočnom zranení, ak uzná, že prežitie si vyžaduje potlačenie bolesti.

Pri chronickej bolesti a TMS sa stáva, že mozog neustále „prehráva“ rovnaký scenár ohrozenia, hoci žiadne reálne nebezpečenstvo neexistuje. A práve tu začína proces zmeny – pochopenie, že bolesť môže byť chybný signál, a že máme moc ovplyvniť, ako mozog reaguje.

6. Preprogramovanie mozgu je kľúčom k uzdraveniu z chronickej bolesti

Vo väčšine prípadov chronickej bolesti hrá fyzický faktor len malú úlohu. Dokonca aj v prípadoch, kde bol spúšťačom úraz, štrukturálne poškodenie alebo chirurgický zákrok, hlavnú rolu v pretrvávaní bolesti často preberá mozog.

Príčinou bývajú potlačené emócie alebo nevedomý stres, ktoré vyvolávajú intenzívne pocity hnevu, frustrácie či strachu. Keď tieto emócie nedokážeme spracovať alebo ich odmietame priznať, mozog hľadá spôsob, ako ich vyventilovať. Často to robí prostredníctvom bolesti – vytvára fyzický príznak, ktorý upúta našu pozornosť.

Takto vzniká začarovaný kruh: nepriznaná emócia → bolesť → strach a frustrácia → ďalšia bolesť. Tento cyklus sa nazýva podmieňovanie (angl. conditioning), čo znamená, že mozog si vytvoril naučený vzorec bolesti ako reakciu na emocionálne podnety.

Našťastie, to, čo je naučené, sa dá aj odnaučiť. Pre uzdravenie z TMS je potrebné mozog “preprogramovať” – zmeniť spôsob, akým reaguje na vnútorné a vonkajšie podnety, naučiť sa rozpoznať a spracovať emócie a vytvoriť nové zdravé reakcie namiesto bolesti.

Zaujíma vás, ktoré fyzické príznaky môžu súvisieť s Tenzným myoneurálnym syndrómom (TMS)? Objavte ich všetky v našom 👉🏼 Zozname symptómov TMS