Pôvodný výskum o TMS: Kľúčové štúdie a poznatky

Pôvodný výskum o TMS: Moderné dôkazy o psychofyziologickej povahe bolesti

Tenzný myoneurálny syndróm (TMS), známy aj ako syndróm napätej myozitídy, získava čoraz väčšiu podporu vďaka novým výskumom, ktoré potvrdzujú, že chronická bolesť často pramení z psychofyziologických príčin. Tento článok zhŕňa kľúčové štúdie, ktoré podporujú túto teóriu.

Štúdia porovnáva účinnosť emocionálnej uvedomelosti a expresnej terapie, kognitívno-behaviorálnej terapie a vzdelávacích prístupov pri liečbe fibromyalgie.

Lumley, M.A., Schubiner, H., Lockhart, N.A., Kidwell, K.M., Harte, S., Clauw, D.J., & Williams, D.A. Emotional awareness and expression therapy, cognitive-behavioral therapy, and education for fibromyalgia: A cluster-randomized, controlled trial. PAIN. 2017, 158: 2354-2363.

Psychologická terapia centralizovanej bolesti: tento model prináša integrovaný prístup k hodnoteniu a liečbe chronickej bolesti bez štrukturálnej príčiny.

Lumley, M.A. & Schubiner, H. (2019). Psychological Therapy for Centralized Pain: An Integrative Assessment and Treatment Model. Psychosomatic Medicine, V 81, 114-124.

Emocionálna uvedomelosť a expresná terapia preukázala vyššiu účinnosť pri znižovaní bolesti než kognitívno-behaviorálna terapia u starších veteránov trpiacich chronickou muskuloskeletálnou bolesťou.

Yarns, B.C., Lumley, M.A., Cassidy, J.T., Steers, W.N., Osato, S., Schubiner, H., & Sultzer, D.L. Emotional awareness and expression therapy achieves greater pain reduction than cognitive behavioral therapy in older veterans with chronic musculoskeletal pain: A preliminary randomized comparison trial. Pain Medicine. 2020, 21: 2811-2822.

Psychofyziologická terapia preukázala sľubné výsledky pri zmierňovaní symptómov chronickej bolesti chrbta, čím ponúka efektívnu alternatívu k tradičným liečebným metódam.

Donnino MW, Thompson GS, Mehtab S, et. al. Psychophysiologic symptom relief therapy for chronic back pain: a pilot randomized controlled trial. Pain Reports, 2021, 6: e959.

Terapia prepracovania bolesti (Pain Reprocessing Therapy) preukázala vysokú účinnosť pri liečbe chronickej bolesti chrbta, pričom pomáha pacientom zmeniť ich vnímanie bolesti a obnoviť funkčnosť.

Ashar YK, Gordon A, Schubiner H, Uipi C, et. al., Lumley MA, Wager TD. Pain Reprocessing Therapy for Chronic Back Pain: A Randomized Controlled Trial with Functional Neuroimaging. JAMA Psychiatry. 2022;79(1):13–23. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.2669.

Štúdia skúmala účinky novej psychologickej atribúcie a terapie zameranej na emocionálne uvedomenie a expresiu, pričom zistila významné zlepšenia pri liečbe chronickej muskuloskeletálnej bolesti.

Burger AJ, Lumley MA, Carty JN, et al. The Effects of a Novel Psychological Attribution and Emotional Awareness and Expression Therapy for Chronic Musculoskeletal Pain: A Preliminary, Uncontrolled Trial. Journal of psychosomatic research. 2016;81:1-8.

Výskum potvrdil, že afektívne sebauvedomenie dokáže trvalo znížiť bolesť u pacientov s fibromyalgiou, čo otvára nové možnosti psychologickej liečby chronickej bolesti.

Michael C. Hsu, Howard Schubiner, Mark A. Lumley, John S. Stracks, Daniel J. Clauw, and David A. Williams. 2010. “Sustained Pain Reduction Through Affective Self-awareness in Fibromyalgia: A Randomized Controlled Trial”. Journal of General Internal Medicine; Oct 2010, Vol. 25 Issue 10, p1064-1070.

Psychodynamická konzultácia v kombinácii s krátkou terapeutickou intervenciou ukázala potenciál pre zotavenie z chronickej muskuloskeletálnej bolesti, čím sa potvrdzuje význam psychologického prístupu k liečbe bolesti.

Hsu, Michael C., Schubiner, Howard. 2010. “Recovery from Chronic Musculoskeletal Pain with Psychodynamic Consultation and Brief Intervention: A Report of Three Illustrative Cases”. Pain Medicine; Jun 2010, Vol. 11 Issue 6, p977-980.

Zázraky psycho-somatickej medicíny

Gordon, Alan. 2010. “Miracles of mindbody medicine”. Healthcare Counselling & Psychotherapy Journal; Jan2010, Vol. 10 Issue 1, p13-18.

Štúdia skúmala účinok terapie na prepracovanie bolesti v porovnaní s placebom a bežnou starostlivosťou u pacientov s chronickou bolesťou chrbta.

Ashar YK, Gordon A, Schubiner H, et al. Effect of Pain Reprocessing Therapy vs Placebo and Usual Care for Patients With Chronic Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. Published online September 29, 2021.

Metaanalýza sa zamerala na hodnotenie účinnosti rôznych psychologických intervencií pri liečbe chronickej bolesti chrbta.

Robert Kerns, Benson Hoffman. “Meta-analysis of psychological interventions for chronic back pain”. Health Psychology, 2007. Vol. 26 (1),1-9.

Bolesť chrbta, prenosná choroba?

Heiner Raspe, Angelika Hueppe, Hannelore Neuhauser. “Back pain, a communicable disease? “. International Journal of Epidemiology, 2008.

Štúdia skúmala súvislosť medzi detskou psychickou traumou a výsledkami operácie bedrovej chrbtice, pričom sa zamerala na vplyv emocionálnych faktorov na pooperačné zotavenie.

Schofferman J et al. “Childhood psychological trauma correlates with unsuccessful lumbar spine surgery”. Spine 1992 Jun; Vol. 17(6 Suppl):S138-44.

Táto prípadová štúdia hodnotila účinnosť programu liečby mysle a tela u pacientov s chronickou bolesťou chrbta, ktorí nemali zjavné štrukturálne poškodenia a boli diagnostikovaní so syndrómom tenznej myozitídy (TMS).

David Schechter, AP Smith, J Beck, J Roach, R Karim, S Azen. “Outcomes of a Mind-Body Treatment Program for Chronic Back Pain with No Distinct Structural Pathology-A Case Series of Patients Diagnosed and Treated as Tension Myositis Syndrome “. Alternative Therapies in Health and Medicine. 2007. Vol. 13 (5): 26–35.

Táto štúdia skúmala psychosomatické koncepty v kontexte chronickej bolesti a ponúkla vhľad do toho, ako emocionálne a psychologické faktory môžu ovplyvňovať vznik a pretrvávanie bolesti.

Rashbaum Ira, Sarno John. “Psychosomatic Concepts in Chronic Pain”. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2003. Volume 84, Supplement 1.